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如何区分早晚期前列腺癌早期前列腺癌有哪些治疗
2022-11-05

早期前列腺癌与晚期前列腺癌的治疗方案不同,在治疗效果和预后也有明显的区别。因此区分前列腺癌早期和晚期具有重要意义。早期和晚期是根据直肠指检、盆腔CT或核磁共振(MRI)检查结果,以及血液中前列腺特异抗原(PSA)水平和全身骨扫描的情况来区分的。

如何区分早期和晚期前列腺癌

1、根据转移情况:

早期前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺,没有扩散和转移。晚期前列腺癌是指肿瘤已经超出了前列腺的范围,例如侵入了精囊、膀胱或转移到淋巴结或身体其他部位。

2、是否可做根治性治疗:

早期前列腺癌适合做根治性治疗,如根治性前列腺切除和根治性放射治疗,是可以治愈的。但是到了晚期,前列腺癌失去了根治性治疗的时机,局部根治性治疗措施(手术切除和放射治疗)一般不能控制全部病变,主要采取以内分泌治疗为主的综合治疗,对有些患者效果很好,对有些患者怎不能。

在实际工作中,早期前列腺癌和晚期前列腺癌的区分约有30%的误差,也就是说,临床上判断为早期的前列腺癌患者,手术后做病理切片发现,有些患者肿瘤已经转移到了淋巴结,或者已经浸润到了精囊或者膀胱,实际上是到了晚期。所以前列腺癌分期有临床分期和病理分期的区别,一般来说病理分期比临床分期准确。

早期的前列腺癌如何治疗

早期前列腺癌适合做前列腺癌根治性手术和前列腺根治性放射治疗。二者都可以获得很好的治疗效果,但也都有一定的并发症,如阳痿和尿失禁。今年开展保留性神经血管的前列腺癌根治术可以使相当多的患者在手术后保留阴茎的勃起功能,术后尿失禁的比例也降到非常低的水平。放射治疗后一部分患者会发生放射性膀胱炎和放射性直肠炎,出现尿血或大便出血的情况,有一些患者也可能出现阳痿和尿失禁。而且放射治疗取不到病理标本,不能进行病理分期。如果患者不适合或者不愿意接受手术治疗或者放射治疗的话,还可以进行内分泌治疗。

温馨提示:对于前列腺癌患者的早期治疗,应尽量听取医生的分析,再根据自身实际情况,选择出合适的治疗方案。

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